1、利福平:这是常用的抗结核药,服用后会使口服避孕药的主要成分炔诺酮和炔雌醇的代谢加快,降低血液中的药浓度,还有可能使子宫内膜部分脱落而出现点滴出血或淋漓不尽,同时使避孕药效降低而导致避孕失败。
2、抗菌素:抗菌素能抑制肠道细菌群,使之产生的葡萄糖醛酸酶的数量大大减少,从而影响了避孕药在肠道内的吸收,使血液中避孕药浓度下降而达不到避孕效果。
3、抗癫痫药:抗癫痫药是酶的诱导剂,如苯巴比妥、苯妥英纳、扑癫酮等。当患有癫痫的女性服用这类药时,都能促使肝细胞内药物代谢酶的增加,加速对口服避孕药药效的破坏,同时也会增加孕激素与球蛋白结合率,使游离的孕激素浓度大大降低,导致避孕的失效。
4、灰黄霉素:在与避孕药并用时,能改变肝粒体酶的活性,使甾体激素浓度下降而导致经血减少,导致避孕失败。
5、酶促进剂:很多药物都属于酶促进剂,如眠尔通等镇静安眠药,保太松等治风湿性关节炎的药物。这些药有酶促作用,能促进肝粒体酶催化药物的代谢活性,加速对口服避孕药的代谢,降低避孕效果。如果必须使用安眠药时,可选用安定替代,不要服用其它镇静安眠药。
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