为什么产后小便不能自解?一般说来,产妇在产后6—8小时就会自解小便。不过,产后小便不能自解,发生尿潴留的情况并不少见。造成尿潴留的原因,大概有以下几种:
不习惯睡在床上解小便。
产后会阴撕裂或有伤口,由于肿痛厉害,反射性地引起尿道括约肌痉挛,因而造成排尿困难。
产程比较长,膀肮受胎头压迫比较久,膀肮粘膜发生水肿及充血,暂时丧失收缩力量而致功能失调;或者由于膀肮颈部粘膜肿胀,以致小便不通。
产后膀肮肌肉张力差,膀胱容量增大对内部压力的增加不敏感而常无尿意,以致存积过量小便。
产后尿量增多,要是尿潴留,胀大的膀肮妨碍子宫收缩会引起产后出血。所以必须积极采取相关措施:
睡着解不出,坐起来解。
便盆内放热水,坐在上面熏或者用温开水缓缓冲洗尿道口周围,以解除尿道括约肌痉挛,刺激和诱导膀胱收缩。
小腹部放热水袋或用艾灸,以刺激和诱发胳肮收缩。针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位也行。
肌肉注射卡巴可0.z5毫克,促使膀肮收缩。
中药蝉衣夕克,煎汤一大碗,顿服,有利尿作用。
如果通过以上这些办法,仍然解不出小便,那就需要在严密消毒准备下,插导尿管导尿。有时候,还需要保留导尿管1~2天,等待膀胱排尿功能恢复后再拔掉,并用抗生素药物预防感染,因为在尿潴留后易于发生膀肮炎。
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